Comment traiter la démence chez les personnes âgées

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Comment traiter la démence chez les personnes âgées
Comment traiter la démence chez les personnes âgées
Anonim

Les principaux facteurs étiologiques dans le développement de la démence chez les personnes âgées. Symptômes de la maladie et principales orientations du traitement de cette maladie. Prédictions et prévention de la démence chez les personnes âgées. La démence sénile est une maladie non spécifique qui regroupe toutes les pathologies organiques du cerveau qui survient chez les personnes après 65 ans et se manifeste par un trouble des fonctions cognitives. Tout d'abord, les changements dans la mémoire, la pensée, l'apprentissage, les compétences simples sont pris en compte.

Description de la démence sénile

La démence en tant que démence liée à l'âge
La démence en tant que démence liée à l'âge

Dans la démence, le facteur âge agit comme le principal, ce qui provoque un effet destructeur sur la fonction cérébrale. C'est-à-dire que les maladies sont combinées selon le principe de la période où elles sont apparues. Dans ce cas, l'étiologie peut différer légèrement et les symptômes peuvent être complètement différents. Naturellement, il existe une structure psycho-organique de base de la démence, qui, en fait, unit tous les symptômes.

Les personnes atteintes de démence sénile présentent un important défaut de fonctionnement intellectuel, ce qui crée des difficultés dans la vie quotidienne et interfère avec l'accomplissement de tâches élémentaires. De plus, la structure de la personnalité change, de telles inclinations apparaissent qui n'étaient pas caractéristiques au cours de la vie. Dans certains cas, des symptômes psychotiques productifs peuvent même se développer.

Les statistiques sur la démence chez les personnes âgées sont décevantes. Plus de 7 millions d'habitants de la planète guérissent chaque année cette maladie en eux-mêmes. Le problème est également que la démence sénile progresse, englobant progressivement de nouvelles fonctions de la psyché humaine, affectant les sphères émotionnelles et autres.

Causes de démence chez les personnes âgées

Le traumatisme crânien comme cause de démence
Le traumatisme crânien comme cause de démence

De nombreuses études en cours à ce jour n'ont pas identifié sans équivoque un seul facteur de la maladie. La démence sénile survient pour diverses raisons, qui peuvent différer d'une personne à l'autre. Il est d'usage de les diviser en groupes qui sont unis par un mécanisme d'occurrence commun:

  • Hypoxie primaire … Dans la vieillesse, la qualité de la perfusion des gaz à travers la membrane cellulaire, y compris l'oxygène, diminue progressivement. La sous-utilisation chronique de cet élément vital s'accompagne de divers phénomènes hypoxiques. Le manque d'oxygène au fil du temps perturbe le fonctionnement des neurones et s'accompagne de divers symptômes qui l'indiquent. C'est-à-dire que normalement les neurones fournissent le processus de pensée, la mémoire et sont responsables des compétences et des connaissances de base. S'ils reçoivent les substances nécessaires en quantités insuffisantes, ils cesseront avec le temps de remplir leur fonction et s'atrophieront.
  • Dépôt de protéines … Les plaques séniles sont la principale cause de la maladie d'Alzheimer, qui fait également partie d'un groupe de maladies appelées démence sénile. Ces conglomérats spécifiques de protéines se déposent dans le cerveau, interférant avec le passage des impulsions et le fonctionnement normal des réseaux neuronaux. De plus, avec le temps, les neurones atrophiés ont tendance à s'agglutiner et à créer des enchevêtrements neurofibrillaires. Ces composés sont également capables de perturber la fonction cérébrale, aggravant les symptômes de la démence sénile.
  • La génétique … Les scientifiques ont récemment identifié des gènes pour le développement de la démence. Ils sont hérités et peuvent apparaître selon les conditions. La présence d'un tel gène ne signifie pas 100 % de chances de développer une démence sénile. Il s'agit plutôt d'une propension plus prononcée par rapport aux indicateurs de population. Il est possible que la présence du gène ne provoque aucun symptôme.
  • Traumatisme … Si une personne a des antécédents de traumatismes crâniens importants, il est probable que cela affectera à un âge plus avancé. C'est pourquoi les athlètes, boxeurs ou autres personnes, dont la profession est associée à des coups à la tête, souffrent souvent et tôt de démence sénile. La probabilité de développer une démence à un âge avancé peut varier en fonction de la gravité de la blessure et du degré de dommage structurel.
  • Infection … Certains agents pathogènes qui peuvent infecter les tissus cérébraux peuvent provoquer des changements structurels importants. Le plus souvent, une atrophie neuronale et une perte progressive des fonctions dont ils étaient responsables se développent. Par exemple, la mémoire, l'écriture, la lecture, etc. Un exemple d'une telle maladie est la syphilis. La lésion topographique dans toute infection cérébrale est classée en fonction de la localisation du processus. Par exemple, méningite, méningo-encéphalite, encéphalite.
  • La toxicomanie … L'abus d'alcool ou de drogues peut également provoquer des lésions cérébrales avec divers symptômes. Au fil du temps, un défaut de personnalité profond se forme, dans le contexte duquel la démence sénile se développe plus favorablement. De plus, dans les derniers stades de l'alcoolisme et de la toxicomanie, des modifications structurelles du tissu cérébral peuvent se développer, ce qui entraîne une diminution du nombre de neurones fonctionnels et perturbe la qualité des opérations cognitives humaines.

Important! Très rarement, la démence chez les personnes âgées est causée par un seul facteur. Le plus souvent, il s'agit d'une combinaison de plusieurs causes, qui ensemble peuvent former les symptômes de la maladie.

Les principaux signes de démence sénile chez l'homme

Perte de mémoire comme signe de démence
Perte de mémoire comme signe de démence

Tous les symptômes de la maladie commencent progressivement et imperceptiblement à la fois pour la personne elle-même et pour ses proches. Difficultés mineures à effectuer des manipulations coordonnées avec précision, l'oubli est interprété comme une affection courante, qui ne reçoit pas l'attention voulue. Par conséquent, le traitement de ces patients commence beaucoup plus tard que nécessaire pour obtenir un bon résultat. Les symptômes sont généralement répartis en fonction de l'étendue de la psyché humaine. Considérez les symptômes suivants de démence chez les personnes âgées:

  1. Perte de compétences … La personne éprouve des difficultés à effectuer des tâches de routine ordinaires. Le boutonnage prend plus de temps, l'écriture devient maladroite, puis complètement illisible. Les personnes atteintes de démence peuvent apprendre à faire des choses de base, comme se brosser les dents, tirer la chasse d'eau et régler l'eau de la douche à une température confortable. Ces compétences sont toujours aiguisées vers le subconscient, et une personne n'y pense pas à chaque fois. Lorsque la démence se développe, ces données sont progressivement effacées et la capacité à réapprendre pendant cette période diminue considérablement. Aux stades ultérieurs, des difficultés sont constatées même en mangeant avec une cuillère ou une fourchette.
  2. Perte des capacités d'analyse … De plus, pendant longtemps, il est invisible à la fois pour les humains et les autres. Tout est attribué aux erreurs quotidiennes ou à l'inattention. Une personne perd la capacité de comparer les qualités de deux objets ou options, de mettre en évidence l'essentiel d'une conversation. Il devient plus difficile de trouver des différences et des similitudes entre les deux échantillons. Par exemple, une personne peut manger du concombre et des fraises ensemble, sans penser que l'une est sucrée et l'autre pas. Il cesse de comparer, d'analyser et descend à un mécanisme simple pour satisfaire les besoins les plus essentiels. L'une des règles de la psychiatrie stipule que la régression de ces capacités s'effectue dans l'ordre inverse, au fur et à mesure qu'elles ont été atteintes. En conséquence, une personne âgée commence à penser comme un petit enfant qui apprend le monde.
  3. Sphère émotionnelle … Il existe également un certain nombre de changements qui accompagnent la démence sénile. Tout d'abord, il convient de souligner que plus d'un tiers de tous les patients atteints de démence souffrent également de dépression. Le désespoir de leur maladie, le sentiment d'inutilité et de solitude sous-estime considérablement l'estime de soi et nivelle le sentiment d'estime de soi. Par conséquent, une personne peut être sujette à une sensibilité excessive, à une vulnérabilité, à remarquer facilement les infractions. Il y a aussi une peur constante d'être laissé seul, inutile dans un tel état d'impuissance.
  4. Mémoire … La diminution des fonctions mnésiques se produit progressivement. Au début, une personne peut remarquer une sorte d'oubli, de distraction, de difficulté à se souvenir des détails habituels de la situation. Ensuite, les informations de travail sont effacées, ce qui remplit la fonction opérationnelle. C'est-à-dire qu'une tâche est formulée, une séquence d'actions est formée et une personne ne peut pas marquer les étapes déjà terminées lors de sa mise en œuvre. Il est difficile de calculer ce qu'il a déjà fait, et ce qu'il n'y a qu'à faire. Les symptômes mnésiques ultérieurs sont l'effacement des noms et des visages de personnes familières de la mémoire de la personne, en oubliant leur adresse, l'emplacement de la pièce. Les gens peuvent remplacer les pannes périodiques par des souvenirs fictifs ou anciens, les confondre dans l'heure et la date. Par exemple, parlez d'événements d'il y a 10 ans comme s'ils s'étaient produits hier.
  5. Symptômes psychotiques … C'est extrêmement rare, mais il est toujours possible qu'il y ait des signes d'hallucinations et d'idées délirantes dans la clinique de démence chez les personnes âgées. Ils surviennent dans les derniers stades de la maladie. Les gens peuvent se comporter de manière agressive sous l'influence de telles expériences, ressentir une anxiété et une peur constantes, s'inquiéter fortement pour quelque chose ou quelqu'un. Les expériences hallucinatoires et les délires peuvent être accompagnés de vagabondage. Une personne a un désir irrésistible de quitter la maison, alors qu'elle n'est pas capable de se souvenir et de retrouver le chemin du retour. Les symptômes psychotiques peuvent perturber le sommeil et l'appétit, former divers ultimatums auxquels les personnes âgées adhèrent. Par exemple, ils placent une tasse exclusivement au même endroit et ne veulent catégoriquement pas être réarrangés.

Types de démence chez les personnes âgées

La maladie d'Alzheimer comme type de démence
La maladie d'Alzheimer comme type de démence

La démence sénile est un terme collectif qui comprend plusieurs maladies qui peuvent provoquer des symptômes similaires. La plupart des pathologies qui entraînent des dommages organiques au tissu cérébral peuvent provoquer une démence chez les personnes âgées, mais trois d'entre elles prévalent en fréquence:

  • La maladie d'Alzheimer … C'est la variante la plus courante de la démence sénile. Elle est causée par le dépôt de plaques séniles à l'intérieur du cerveau, ce qui peut perturber son fonctionnement. Les symptômes se développent progressivement à partir de troubles mineurs de la mémoire et de changements dans la structure de la personnalité jusqu'à une perte complète de contrôle sur leur corps. La marque de fabrique est la progression incessante de la maladie. L'espérance de vie des personnes atteintes de ce type de démence ne dépasse pas 10 ans après le diagnostic.
  • La démence vasculaire … Il se produit en raison du dépôt progressif de plaques de cholestérol athérosclérotiques à l'intérieur des vaisseaux du cerveau. Le rétrécissement de la lumière entraîne une augmentation de la pression intracrânienne et une diminution du débit sanguin cérébral. Les cellules subissent un manque constant d'oxygène et une atrophie au fil du temps. Il est possible de développer une violation complète du flux sanguin dans une zone spécifique. De tels cas sont diagnostiqués comme un accident vasculaire cérébral. Les symptômes résultent d'une perte de mémoire progressive, de changements de personnalité, de changements d'humeur et d'un déclin cognitif.
  • la maladie de Parkinson … Il peut également provoquer la formation de démence sénile. Le manque de dopamine dans la structure du cerveau s'accompagne de divers troubles de la pensée, de la mémoire, du comptage, de la compréhension, de l'orientation dans l'espace. Les changements dans l'arrière-plan émotionnel sont également caractéristiques. Souvent, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont sujettes à la dépression, ou vice versa, elles sont euphoriques. Dans le même temps, le risque de comportement suicidaire augmente, qui se forme davantage en raison de sa propre impuissance que de la dépression.

Caractéristiques du traitement de la démence sénile

Le traitement de cette maladie n'est possible qu'avec une approche intégrée et est effectué tout au long de la vie. C'est-à-dire qu'une courte cure de médicaments ne donnera pas l'effet souhaité et les symptômes réapparaîtront dès que les médicaments seront excrétés par le corps. Le traitement de la démence chez les personnes âgées est possible à la fois en ambulatoire et à l'hôpital en cures courtes. La nomination de médicaments puissants doit être effectuée par le médecin traitant qui connaît les caractéristiques de l'évolution de la maladie. La thérapie comprend plusieurs approches de base.

Règles de traitement à domicile

Exercice pour la démence
Exercice pour la démence

Avant de commencer à prendre tout un tas de médicaments différents, vous devriez essayer des méthodes alternatives simples, qui sont beaucoup plus abordables et ne provoquent pas d'effets secondaires. De plus, il est recommandé de combiner un tel traitement avec des médicaments pharmacologiques.

Directives de traitement de la démence:

  1. Mode … Vous devriez essayer de normaliser vos périodes de sommeil et d'éveil. Dans la vieillesse, il vaut mieux ne pas trop travailler. Divisez la ration alimentaire quotidienne par 5 fois. Les plats traditionnels doivent être complétés par du poisson riche en nutriments pour le cerveau. Il est également recommandé de manger des tomates, des oignons, de l'ail, des carottes, des noix, des produits laitiers.
  2. Entraînement … Avec l'âge, il est nécessaire d'entraîner non seulement vos muscles, mais aussi votre esprit. Mémoriser des poèmes, de courts extraits de livres chaque jour vous aidera à garder votre esprit propre et lumineux pour les années à venir. Avec le développement des technologies modernes, des programmes spéciaux sont apparus qui nécessitent de réussir des tests de mémoire. Une personne doit accomplir des tâches à son tour, en mémorisant l'emplacement des objets, la séquence, les couleurs et d'autres éléments. Les mots croisés, les puzzles et autres charades seront efficaces, où vous devrez appliquer la logique, les connaissances et l'ingéniosité.
  3. Des exercices … Parmi les exercices physiques, le yoga est le plus couramment recommandé. Cet enseignement aide une personne à faire face à son propre corps, à apprendre à contrôler ses pensées et ses désirs. De plus, avec l'aide du yoga, l'harmonie avec le "moi" intérieur est atteinte, ce qui augmente les chances d'efficacité du traitement de la démence sénile.

Thérapie médicamenteuse

Traitement médical de la démence
Traitement médical de la démence

Il est prescrit exclusivement par le médecin traitant en fonction des symptômes de la maladie. La thérapie pharmacologique est conçue pour éliminer ou réduire les signes de démence et améliorer la qualité de vie des patients.

Types de médicaments:

  • Sédatifs … Nommé en cas d'excitation active, d'agressivité, d'incapacité à dormir. Peut être utilisé pour le vagabondage. Il est nécessaire de contrôler la pression. Chez les personnes âgées, les sédatifs peuvent provoquer une hypotension.
  • Antipsychotiques … Les antipsychotiques sont prescrits pour les symptômes d'hallucinations et de délires. Souvent, c'est à l'aide de neuroleptiques qu'il est possible d'endormir une personne en état d'éveil psychotique. La durée et la posologie de l'admission, ainsi que le choix d'un représentant spécifique, doivent être pris en compte lors de la prescription de plusieurs médicaments à la fois.
  • Antidépresseurs … Ils sont rarement prescrits, mais ils sont encore utilisés pour éliminer les phénomènes dépressifs sévères dans la clinique de la maladie. Ils ont également un certain nombre d'effets secondaires dont il faut tenir compte lorsqu'on combine plusieurs fonds de groupes différents.
  • Nootropiques … Il s'agit d'un groupe de médicaments pour la démence chez les personnes âgées qui sont utilisés pour améliorer les performances cognitives du cerveau. Ils sont utilisés de façon continue. Leur action vise à restaurer les fonctions perdues du psychisme et à protéger ceux qui n'ont pas encore été touchés par la maladie.

Psychothérapie

La psychothérapie comme traitement de la démence
La psychothérapie comme traitement de la démence

Joue un rôle essentiel dans la socialisation et la réadaptation d'une personne. La démence l'empêche de travailler et nécessite une aide extérieure. Dans cet état, les gens se sentent plus à charge que malades.

Un accompagnement psychosocial sous forme de séances avec un psychologue vous aidera à prendre confiance en vous. Au fil du temps, une attitude ferme envers une vie de qualité apparaîtra. Dans tous les cas, il faut que la personne ne s'accroche pas à la progression de ses symptômes, mais profite de ce qu'elle peut encore faire. Pour cela, différentes méthodes sont utilisées: musicothérapie, art-thérapie. Il est conseillé aux patients d'acquérir des animaux de compagnie. Il sera utile de regarder une vidéo familiale archivée afin qu'une personne essaie de réaliser sa propre signification et son importance dans la vie de ses proches et de ses amis.

Prévention de la démence chez les personnes âgées

Lire des livres pour prévenir la démence
Lire des livres pour prévenir la démence

Il est très probablement impossible de prédire la maladie. Dans certains cas, même avec le bon mode de vie, la démence sénile s'est développée de la même manière que les cas avancés. Des études ont montré que les personnes très instruites sont beaucoup moins susceptibles de souffrir de cette maladie ou que les symptômes sont moins prononcés. Cela est dû au grand nombre de connexions neuronales au cours d'une vie. Chaque fois qu'une personne apprend quelque chose, maîtrise une compétence, une nouvelle connexion se forme dans le cerveau, ce qui peut dupliquer d'autres. Plus ces contacts interneuraux sont nombreux, plus la démence se développera longtemps.

En tant que prophylaxie de la démence chez les personnes âgées, on peut conseiller: entraînement de la mémoire, lecture de livres, récitation de poésie, résolution de divers mots croisés. Votre esprit doit être constamment chargé de travail afin de ne pas réduire le nombre de connexions neuronales. De plus, vous devez adhérer à un mode de vie actif, manger des aliments riches en vitamines B, acides aminés, protéines.

Comment traiter la démence sénile - regardez la vidéo:

Si vous présentez des symptômes de démence, vous devriez absolument consulter un médecin. Seul un spécialiste sait comment traiter correctement la démence chez les personnes âgées. Bon nombre des nuances associées à la présence d'une pathologie concomitante chez les personnes de 65 ans et plus doivent être prises en compte lors du choix d'un médicament et d'une méthode de traitement spécifiques.

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